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肩周炎有哪些症状呢

2026年09月03日 08:11:21
病情描述:

肩周炎有哪些症状呢

医生回答
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限,夜间加重,可伴随肌肉僵硬、怕冷及上肢放射痛,严重时影响日常生活。

    一、疼痛特点

    持续性疼痛:早期呈阵发性疼痛,随病情进展转为持续性,气候变化或劳累后加重,休息后可缓解。疼痛常放射至颈部、肘部甚至手部。

    夜间痛明显:夜间疼痛加剧,影响睡眠,患者常因疼痛翻身困难,这是肩关节周围软组织炎症刺激神经末梢所致。

    二、活动受限

    主动活动障碍:肩关节各方向活动均受限,如梳头、穿衣、摸背等动作难以完成,严重时肘关节功能也受影响。

    被动活动受限:他人辅助活动时也会感到明显疼痛,这是由于肩关节囊及周围韧带、肌腱粘连所致。

    三、伴随症状

    肌肉痉挛与萎缩:长期疼痛可导致肩部肌肉痉挛,后期因活动减少出现三角肌、冈上肌等肌肉萎缩,肩部变圆、塌陷。

    怕冷与压痛:肩关节怕冷,即使在夏天也不敢吹风,肩部有明显压痛点,多在肩周肌肉附着点处。

    四、特殊人群注意

    中老年人高发:多见于50岁左右人群,女性略多于男性,常与长期劳损、受凉或肩部外伤有关。

    糖尿病患者风险高:糖尿病患者肩周炎发病率是常人的3~5倍,需同时控制血糖水平。

    肩周炎症状早期易被忽视,若出现上述症状持续2周以上,建议及时就医。治疗需结合药物、理疗、康复锻炼等综合措施,严禁自行服用非甾体抗炎药或贴膏,需在医生指导下规范治疗。

    参考文献:

    [1]陈志强,王拥军.中西医结合治疗肩周炎临床实践指南[J].中国康复医学杂志,2021,36(12):1567-1570.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020年,第1版:234-236.

    [3]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2022年版)[J].中华骨科杂志,2022,42(8):456-462.

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