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长期吃激素药有什么危害问

2026年09月03日 14:02:49
病情描述:

长期吃激素药有什么危害

医生回答
  • 冯尚勇
    冯尚勇副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    长期服用激素药可能导致免疫系统抑制、代谢紊乱、骨骼疏松等危害,还会引发向心性肥胖、皮肤变薄等外观改变,需严格遵医嘱用药。

    一、免疫系统抑制与感染风险

    长期使用激素会抑制机体免疫功能,使身体抵抗力下降,容易发生感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,且感染后不易控制,可能发展为严重感染(如肺炎、败血症)。此外,激素还可能掩盖感染症状,延误病情诊断。

    二、代谢与内分泌紊乱

    激素会影响糖、脂肪、蛋白质代谢,导致血糖升高(诱发或加重糖尿病)、血脂异常(胆固醇和甘油三酯升高)、向心性肥胖(脂肪集中在腹部、面部,形成“满月脸”“水牛背”)。儿童长期使用还可能影响生长发育,导致生长迟缓。

    三、骨骼与肌肉系统损伤

    激素会加速钙流失,抑制成骨细胞活性,长期使用易引发骨质疏松,增加骨折风险(尤其是脊柱、髋部等部位)。同时,激素可能导致肌肉萎缩、肌无力,表现为肌肉力量下降、行走困难,儿童可能出现生长发育迟缓。

    四、皮肤与外观改变

    长期外用激素可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着或减退;口服激素可能引起痤疮、多毛、皮肤紫纹(皮肤下血管扩张形成的条纹),影响外观和心理状态。

    五、消化系统与心血管风险

    激素刺激胃酸分泌,降低胃黏膜保护作用,长期使用可能诱发或加重胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至导致消化道出血。此外,激素还可能升高血压、促进动脉硬化,增加高血压、冠心病、中风等心血管疾病风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会合理用药专家委员会.中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)[J].中国实用内科杂志,2019,39(12):1057-1062.

    [2]《药理学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:287-295.

    [3]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.糖皮质激素临床应用专家共识(2018)[J].中华内分泌代谢杂志,2018,34(12):993-1000.

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