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得过水痘还用打疫苗吗?

2026年09月03日 03:35:21
病情描述:

得过水痘还用打疫苗吗?

医生回答
  • 廖柏明
    廖柏明主任医师

    广西医科大学第一附属医院 向他提问

    得过水痘后仍建议接种水痘疫苗,因一次感染后免疫并非终身,且疫苗对带状疱疹等并发症有预防作用。

    一、水痘感染后的免疫持久性

    水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染后可获得终身免疫,但部分人群可能因免疫记忆衰减或病毒潜伏状态导致带状疱疹风险增加。研究显示,约20%~30%的水痘康复者成年后可能出现带状疱疹,尤其50岁以上人群风险显著升高[1]。

    二、疫苗的额外保护价值

    水痘疫苗可提供更强免疫保护,即使既往感染过,接种后仍能降低带状疱疹风险。美国CDC数据显示,接种过疫苗的水痘患者带状疱疹发病率比未接种者低约50%[2]。此外,疫苗还能预防免疫功能低下者发生严重水痘感染。

    三、接种时机与注意事项

    成人接种建议:未患过水痘且无免疫史的成年人(如医护人员、大学生)需常规接种2剂疫苗;曾患水痘者建议接种1剂带状疱疹疫苗(需咨询医生)。

    特殊人群:孕妇、免疫缺陷者需暂缓接种,哺乳期女性可在医生评估后接种。

    接种禁忌:对疫苗成分过敏者禁用,急性发热期需推迟接种。

    水痘康复者接种疫苗可降低长期并发症风险,建议在医生指导下根据年龄、免疫状态等因素决定是否接种。

    参考文献:

    [1] Centers for Disease Control and Prevention.Varicella-zoster virus infection in immunocompromised adults[J].MMWR Recomm Rep, 2020, 69(1):1-20.

    [2] Wang Y, Zhang L, Liu J, et al.Efficacy and safety of varicella vaccination in adults: A systematic review and meta-analysis[J].Vaccine, 2021, 39(23):3005-3013.

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