口服激素药有哪些名称问
口服激素药有哪些名称
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口服激素药主要分为糖皮质激素和盐皮质激素,临床常用的糖皮质激素有泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等;盐皮质激素如氟氢可的松。不同药物作用强度和适用病症不同,需遵医嘱使用。
一、糖皮质激素类口服药
1.中效激素
泼尼松:最常用的口服糖皮质激素,抗炎作用较强,适用于类风湿关节炎、肾病综合征等。需注意长期使用可能引起骨质疏松、血糖升高。
甲泼尼龙:抗炎活性更强,对水钠潴留作用较弱,常用于过敏性疾病、自身免疫性疾病及器官移植抗排异。
2.长效激素
地塞米松:半衰期长,作用持久,适用于严重过敏反应、结缔组织病等。但长期使用易致库欣综合征(满月脸、向心性肥胖)。
倍他米松:抗炎作用强,常用于皮肤病、哮喘急性发作等,但需严格控制剂量。
二、盐皮质激素类口服药
1.氟氢可的松
主要调节水盐代谢,用于肾上腺皮质功能减退症(如Addison病),需与糖皮质激素联合使用,过量可能导致水肿、高血压。
三、其他特殊用途激素
1.促肾上腺皮质激素(ACTH)
如注射用ACTH,通过刺激肾上腺分泌皮质醇发挥作用,用于诊断肾上腺皮质功能及某些自身免疫性疾病。
四、注意事项
严格遵医嘱:激素使用需按疗程、剂量规范,不可自行增减或停药,突然停药可能引发肾上腺危象。
特殊人群:孕妇、儿童、糖尿病患者需谨慎使用,老年患者注意监测骨密度和血压。
不良反应:长期使用可能出现感染风险增加、胃肠道溃疡、骨质疏松等,需定期复查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.临床诊疗指南-内分泌及代谢性疾病分册[M].人民卫生出版社,2019:56-62.
[2]《药理学》(第九版),人民卫生出版社,2018:287-293.
[3]中国医师协会急诊医师分会.糖皮质激素临床应用专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):578-583.
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