蹭破皮怎么处理？问

蹭破皮后需立即清洁伤口、控制出血、消毒保护，避免感染，必要时就医。

一、立即清洁伤口

用流动清水或生理盐水彻底冲洗伤口，去除污垢、砂石等异物。若伤口较深或有肉眼可见异物，需用无菌镊子或棉签小心清理，避免反复擦拭加重损伤。婴幼儿皮肤娇嫩，清洁时动作轻柔，水温接近体温（32~35℃）为宜。

二、科学止血与保护

1.轻度擦伤：清洁后用无菌纱布或干净纸巾轻压3~5分钟止血，避免频繁掀开查看。止血后可涂抹碘伏或医用酒精（酒精刺激性较强，婴幼儿建议选碘伏）消毒，每日1~2次。

2.渗液较多伤口：可先用无菌棉球蘸生理盐水轻擦渗液，再覆盖无菌纱布，避免伤口直接暴露在空气中。若纱布与伤口粘连，可用生理盐水浸湿后缓慢揭开，防止二次损伤。

三、特殊情况处理

1.儿童/婴幼儿：家长需剪短指甲，避免孩子抓挠。若伤口在关节处，可用弹性绷带适度固定（注意松紧度，防止影响血液循环）。

2.污染严重伤口：如接触泥土、铁锈等，需在24小时内就医注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG），并遵医嘱口服抗生素预防感染。

3.持续渗液/红肿：若伤口超过2天仍渗液、红肿加重或出现脓性分泌物，可能提示感染，需及时就医处理。

四、愈合期护理

伤口结痂后让其自然脱落，避免强行撕拉。结痂前避免沾水，结痂后可涂抹重组人表皮生长因子凝胶（需遵说明书使用）促进修复。饮食上无需特殊忌口，但均衡摄入蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和维生素C（如新鲜蔬果）有助于伤口愈合。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见意外伤害预防与急救指南[Z].2020.

[2]《外科学》（第九版）[M].人民卫生出版社， 2018： 112-115.

[3]中华医学会急诊医学分会.中国急诊创伤救治专家共识（2021）[J].中华急诊医学杂志， 2021， 30(6)： 701-705.