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疟疾病的症状是什么?

2026年09月03日 12:26:11
病情描述:

疟疾病的症状是什么?

医生回答
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    疟疾典型症状为周期性发热、寒战、出汗退热,伴随头痛、乏力、恶心等,严重时可累及脑、肝、肾等器官。

    一、典型发作期症状

    寒战期:突然怕冷、全身发抖,皮肤起鸡皮疙瘩,体温快速上升,持续约1~2小时。

    高热期:体温达39~40℃以上,头痛剧烈、全身酸痛、恶心呕吐,面色潮红,持续4~6小时。

    出汗期:大汗淋漓,体温骤降至正常,症状缓解但极度乏力,此为疟疾"周期性发作"的核心特征。

    二、特殊类型症状

    脑型疟疾:恶性疟原虫感染后可能引发,表现为剧烈头痛、意识障碍、抽搐甚至昏迷,死亡率较高。

    儿童疟疾:婴幼儿症状不典型,常以持续高热、精神萎靡、呕吐为主,易被误诊为普通感冒。

    输血后疟疾:无典型寒战期,直接进入高热期,需结合输血史排查。

    三、非特异性伴随症状

    全身症状:反复发作后出现贫血(面色苍白)、黄疸(皮肤眼白发黄)、肝脾肿大。

    消化道症状:食欲不振、腹痛腹泻,严重时出现黑便或便血。

    特殊传播特征:间日疟和卵形疟有"复发"特点,症状间隔48小时发作;恶性疟可连续发作,病情凶险。

    四、高危人群预警

    旅行者:从疟疾流行区(非洲、东南亚等)返回后出现不明原因发热需警惕。

    孕妇:感染后流产风险增加,需尽早干预。

    免疫力低下者:症状不典型但易进展为重症,需密切监测。

    注意:疟疾症状与普通感冒相似,仅凭症状无法确诊,需通过血液涂片检查疟原虫确诊。严禁自行服用抗疟药,出现疑似症状应及时就医,尤其高危人群需在医生指导下规范治疗。

    参考文献:

    [1]王宇明,李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:145-152.

    [2]国家卫生健康委员会.疟疾防治指南(2020年版)[Z].2020.

    [3]WHO.Malaria diagnosis and treatment guidelines[EB/OL].2022.

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