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糖尿病的急性并发症有哪些问

2026年09月04日 08:05:01
病情描述:

糖尿病的急性并发症有哪些

医生回答
  • 曹雪霞
    曹雪霞副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病乳酸酸中毒,以及低血糖(紧急时也可视为急性并发症),通常在数小时至数天内急性发作,需紧急处理。

    糖尿病酮症酸中毒:因胰岛素严重不足,脂肪分解产生酮体堆积,表现为恶心呕吐、呼气有烂苹果味、脱水、意识障碍,常见于1型糖尿病或胰岛素使用中断患者,需立即补液、胰岛素治疗。

    高渗性高血糖状态:多见于老年2型糖尿病患者,因脱水、高血糖引发,症状有严重口渴、尿量增多、嗜睡甚至昏迷,需快速补液纠正脱水,监测血糖和电解质。

    糖尿病乳酸酸中毒:常因服用双胍类药物(如二甲双胍)过量或肾功能不全,乳酸堆积致深大呼吸、乏力、意识障碍,需停药、纠正缺氧,严重时透析治疗。

    低血糖:因降糖药过量或饮食不足,表现为心慌手抖、出汗、意识模糊,应立即进食含糖食物或静脉补糖,低血糖昏迷需紧急注射胰高血糖素。

    特殊人群提示:老年患者症状不典型,需定期监测血糖;儿童低血糖需及时纠正,避免脑损伤;孕妇需调整饮食和药物,预防低血糖和酮症。

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