糖尿病恶化有哪些表现？问

糖尿病恶化会出现血糖持续升高、口渴多尿加重、伤口难愈合、体重快速下降等表现，需警惕并发症风险。

一、血糖异常升高

血糖持续居高不下，空腹血糖常>7.0mmol/L，餐后2小时血糖>11.1mmol/L，且难以通过饮食控制或药物调节。部分患者会出现低血糖后反跳性高血糖，伴随心慌、手抖等症状。

二、代谢紊乱加重

明显口渴多饮、尿量增多（尤其夜间），体重短期内快速下降（1个月内>5%），身体乏力、精神萎靡。儿童患者可能出现生长发育迟缓，青少年出现视力模糊、皮肤瘙痒等症状。

三、并发症先兆显现

微血管病变：视力突然下降（视网膜病变）、手脚麻木刺痛（糖尿病神经病变）、蛋白尿（肾脏早期损伤）。

大血管风险：胸闷胸痛（冠心病前兆）、肢体发凉麻木（下肢动脉硬化）。

急性并发症：恶心呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味（酮症酸中毒），需立即就医。

四、感染与愈合障碍

皮肤反复出现疖肿、甲沟炎，伤口愈合缓慢（如小伤口超过2周未愈），女性易患尿路感染、霉菌性阴道炎，男性出现性功能减退。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：745-756.