慢性鼻咽炎症状问

慢性鼻咽炎主要表现为咽部异物感、干燥灼热，伴鼻塞流涕、反复清嗓等症状，儿童可出现睡眠张口呼吸，成人易疲劳乏力。

一、典型局部症状

咽部不适：咽部有黏痰附着感，晨起或说话多时明显，频繁清嗓或咳嗽。

鼻部症状：鼻塞（交替性或持续性）、流涕（黏液性或黏脓性），鼻涕可倒流入咽部引发咳嗽。

全身表现：成人常伴疲劳、低热、精神不振；儿童可因长期张口呼吸出现腺样体面容（上唇变厚、牙列不齐）。

二、中医辨证要点

肺脾气虚证：咽部异物感遇寒加重，伴神疲乏力、食欲不振，舌淡苔白腻。

阴虚火旺证：咽干灼热明显，夜间加重，伴手足心热、失眠多梦，舌红少津。

痰瘀互结证：咽部刺痛固定不移，晨起咯痰带血丝，舌质紫暗有瘀斑。

三、西医诊疗提示

检查手段：电子喉镜可见咽后壁淋巴滤泡增生、鼻咽部黏膜充血，儿童需排查腺样体肥大。

治疗原则：避免接触粉尘/烟雾，可用生理盐水洗鼻；感染期需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻咽炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(3)：201-206.

[2]高学敏.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2022：78-82.

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