ADH是抗利尿激素吗？问

ADH是抗利尿激素（Antidiuretic Hormone）的英文缩写，由下丘脑分泌、垂体后叶释放，主要作用是调节肾脏对水分的重吸收，维持体内水盐平衡。

一、ADH的生理功能与分泌调节

ADH通过与肾小管和集合管上皮细胞的V2受体结合，增加水通道蛋白2的表达，促进水分重吸收，减少尿量。当人体脱水、血容量减少或血浆渗透压升高时，ADH分泌增加；反之则分泌减少，以维持体液稳定。

二、ADH异常相关疾病

尿崩症是ADH分泌不足或肾脏对其不敏感导致的疾病，表现为多尿、口渴、多饮。中枢性尿崩症由下丘脑或垂体病变引起ADH缺乏，需通过激素替代治疗；肾性尿崩症则因肾小管对ADH反应障碍，需对症处理。

三、临床检测与诊断意义

通过测定血浆ADH水平和尿渗透压可辅助诊断尿崩症。ADH水平降低提示中枢性病因，而肾性尿崩症患者ADH水平常正常或升高但尿渗透压仍低。动态试验（如禁水-加压素试验）可进一步鉴别诊断。

四、日常注意事项

若出现不明原因的持续多尿、夜尿增多或极度口渴，需及时就医检查。ADH相关疾病患者需在医生指导下调整液体摄入和药物治疗，避免自行停药或增减剂量。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：115-118.

[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国成人尿崩症诊断与治疗专家共识(2017)[J].中华内分泌代谢杂志，2017，33(12)：1033-1038.