得了中耳炎什么症状问

中耳炎主要表现为耳部疼痛、听力下降、耳内胀满感，儿童还可能伴随发热、哭闹、抓耳朵等症状，需结合具体类型判断。

一、耳部疼痛症状

剧烈耳痛是中耳炎典型表现，儿童因表达能力有限常表现为哭闹不止、频繁抓耳或拒绝触碰耳部。疼痛性质多为搏动性跳痛或胀痛，严重时可放射至头部或牙齿。当鼓膜穿孔后，疼痛会突然减轻但伴随耳道流脓。

二、听力与耳部异常表现

听力下降常被忽视，表现为看电视音量调大、对呼唤反应迟钝。耳内胀满感或闭塞感明显，尤其在吞咽、打哈欠时因咽鼓管开放，症状可能短暂缓解。部分患者可闻及"嗡嗡"声或流水声。

三、全身伴随症状

儿童患者常伴发热（体温可达38~40℃）、精神萎靡、食欲下降，婴幼儿可能频繁哭闹、摇头抓耳。成人患者全身症状较轻，可能仅有低热或乏力。若感染扩散，可出现头痛、眩晕、恶心呕吐等颅内或颅外并发症表现。

四、不同类型中耳炎的特殊表现

急性中耳炎起病急，症状进展迅速；分泌性中耳炎以耳闷、听力下降为主，无剧烈疼痛；慢性中耳炎则长期反复流脓、鼓膜穿孔，伴听力渐进性减退。婴幼儿因咽鼓管短平宽，更易在感冒后发病。

参考文献：

[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社，2021，9：213-215.

[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中耳炎诊断与治疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：198-202.

[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2020，12：87-90.