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胃炎的症状和治疗方法是什么

2026年09月04日 09:58:14
病情描述:

胃炎的症状和治疗方法是什么

医生回答
  • 张如兰
    张如兰副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    胃炎表现为上腹痛、腹胀、反酸等症状,治疗需分类型调整饮食、药物干预及根除幽门螺杆菌。

    一、典型症状表现

    胃部不适:隐痛或胀痛为主,餐后加重或缓解,与饮食规律相关。

    消化异常:嗳气(打嗝)、反酸、恶心,儿童可能伴食欲下降、呕吐。

    特殊提示:持续黑便或呕血需立即就医,警惕溃疡出血风险。

    二、西医治疗原则

    对症处理:胃酸过多者用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进修复。

    根除感染:幽门螺杆菌阳性者需四联疗法(两种抗生素+铋剂+质子泵抑制剂),疗程10~14天。

    生活调整:避免辛辣刺激、酒精,规律进餐,儿童需减少零食和油炸食品。

    三、中医辨证施治

    脾胃虚寒:胃部冷痛、喜温喜按,可用香砂六君子汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。

    肝胃不和:情绪相关的胀痛、反酸,逍遥丸可辅助缓解(需在中医师指导下使用)。

    四、特殊人群注意

    儿童:多与饮食不当或感染有关,优先调整饮食,必要时短期服用益生菌。

    老年人:需排查胃癌风险,胃镜检查可明确诊断,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.

    [2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:156-160.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

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