女性肾上腺皮质功能减退症状问

女性肾上腺皮质功能减退常见症状包括乏力、皮肤色素沉着、体重下降、低血压及月经紊乱，严重时可出现低血糖、电解质紊乱等表现。

一、典型症状表现

慢性乏力与虚弱：患者常感持续疲劳，活动耐力明显下降，休息后难以恢复，类似"被掏空感"。

皮肤黏膜改变：皮肤色素沉着（以暴露部位、褶皱处明显），如乳晕、腋窝、牙龈及瘢痕处颜色加深，这是由于肾上腺皮质激素不足反馈性刺激促肾上腺皮质激素分泌增加，后者含促黑素成分所致。

代谢紊乱表现：体重逐渐下降（3~5kg/月），食欲减退，部分患者出现低血糖（空腹血糖<3.9mmol/L），晨起空腹时症状明显。

生殖系统异常：育龄女性常见月经紊乱（周期延长或闭经）、性欲减退，严重者出现不孕或性器官萎缩。

二、特殊人群表现

儿童青少年：可表现为生长发育迟缓、青春期延迟，身高体重低于同龄儿童，骨龄落后。

妊娠期女性：可能诱发肾上腺危象（高热、呕吐、休克），需警惕产后大出血后继发肾上腺功能减退。

三、急性危象症状

当应激状态（感染、手术、创伤）或突然停药时，可出现肾上腺危象：高热/低体温、严重呕吐腹泻、血压骤降（收缩压<80mmHg）、意识模糊，若不及时救治可危及生命。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：703-705.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人肾上腺皮质功能减退症诊疗规范（2019年版）[J].中华内分泌代谢杂志，2019，35(12)：979-983.