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儿童的耳屎能掏吗

2026年09月04日 07:10:40
病情描述:

儿童的耳屎能掏吗

医生回答
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    儿童耳屎通常无需频繁掏挖,多数情况下可自行排出,过度清理反而可能损伤耳道或鼓膜。但当耳屎过多堵塞耳道、引发不适或影响听力时,需在专业指导下处理。

    一、耳屎的生理作用与自我清洁机制

    耳屎(耵聍)是耳道皮肤腺体分泌物与脱落上皮混合形成的物质,含抗菌成分和油脂,能保护耳道、黏附灰尘异物并润滑皮肤。健康儿童耳道呈微倾斜结构,咀嚼、吞咽等动作可自然推动耳屎向外排出,无需人为干预。

    二、需要干预的异常情况

    当耳屎形成硬块(耵聍栓塞)、伴随耳道瘙痒、疼痛、听力下降或反复流脓时,需专业处理。婴幼儿因哭闹、抓挠可能导致耳道损伤,若发现耳屎颜色异常(如带血、黑色)或异味,应及时就医。

    三、安全清理的正确方法

    若需清理,建议用医用棉签蘸取少量温水轻轻擦拭外耳道口,避免深入耳道。成人处理时需固定儿童头部,动作轻柔;婴幼儿应避免使用镊子或尖锐工具。必要时可在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,切勿自行用掏耳勺、发夹等硬物掏挖。

    四、错误清理的危害

    频繁或暴力掏耳可能划伤耳道皮肤引发感染,甚至将耳屎推向耳道深处形成栓塞。婴幼儿耳道娇嫩,鼓膜更薄,不当操作易导致鼓膜穿孔或听力损伤,需格外谨慎。

    参考文献:

    [1]《中国居民健康素养手册》编写组.中国居民健康素养核心信息及释义[J].中国健康教育,2020,36(5):433-438.

    [2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人常见听力障碍防治指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1121-1128.

    [3]《儿童耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

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