慢性睾丸炎症状问

慢性睾丸炎主要表现为睾丸持续隐痛或坠胀感，伴随局部触痛、肿大，可触及硬结，严重时影响生育功能，需结合病史与超声检查确诊。

一、局部症状表现

持续隐痛与坠胀感：睾丸区出现持续性钝痛或坠胀不适，活动或站立过久时加重，休息后缓解。疼痛程度因人而异，部分患者仅表现为轻微酸胀感，易被忽视。

触诊异常表现：睾丸质地变硬，可触及单个或多个硬结（质地较硬，边界不清），局部轻压痛；病程长者可能伴随附睾尾部肿大，形成慢性炎症结节。

二、全身伴随症状

低热与乏力：少数患者出现午后低热（37.3~38℃）、易疲劳、精神不振，与急性炎症期高热不同，多为慢性炎症的全身反应。

生殖功能影响：长期炎症可导致精子生成障碍，表现为精子数量减少、活力降低，严重者可能出现不育；部分患者伴随性欲减退、勃起功能下降。

三、鉴别诊断要点

与附睾炎区别：慢性睾丸炎以睾丸实质受累为主，附睾受累较轻；附睾炎则以附睾肿大疼痛为核心，可通过超声检查（睾丸实质回声不均 vs 附睾尾部肿胀）明确区分。

与睾丸结核鉴别：结核性睾丸炎常伴低热、盗汗等全身症状，结核菌素试验阳性，超声可见睾丸内不规则低回声区，需结合病理活检确诊。

参考文献：

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