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胰岛素的作用和用途?问

2026年09月04日 07:42:41
病情描述:

胰岛素的作用和用途?

医生回答
  • 支忠继
    支忠继主任医师

    河北医科大学第三医院 向他提问

    胰岛素是调节血糖的关键激素,通过促进葡萄糖进入细胞、抑制糖原分解等作用降低血糖,主要用于治疗1型糖尿病、2型糖尿病急性并发症及妊娠糖尿病等。

    一、胰岛素的核心生理作用

    胰岛素是由胰腺β细胞分泌的蛋白质激素,如同"血糖搬运工",能促进葡萄糖进入细胞(尤其是肌肉、脂肪细胞)供能,同时抑制肝脏糖原分解和减少糖异生(肝脏生成葡萄糖),从而降低血糖水平。此外,它还能促进脂肪合成、抑制脂肪分解,并调节蛋白质代谢,确保能量物质合理分配。

    二、临床主要治疗用途

    1.1型糖尿病:因自身免疫破坏β细胞,胰岛素绝对缺乏,需终身注射补充,维持血糖稳定。

    2.2型糖尿病:当口服降糖药失效、合并急性并发症(如酮症酸中毒)或妊娠糖尿病时,需短期或长期使用胰岛素。

    3.特殊情况:如严重感染、手术、创伤等应激状态下,身体分泌拮抗胰岛素的激素增加,需外源性补充胰岛素控制血糖。

    三、使用注意事项

    注射方式:多采用皮下注射(腹部、上臂等部位轮换),需根据血糖监测结果调整剂量。

    低血糖风险:过量使用或未及时进食可能导致低血糖,表现为头晕、心慌、出汗,需随身携带糖果或葡萄糖片应急。

    储存要求:未开封胰岛素需冷藏(2~8℃),开封后可室温保存(不超过30℃),避免反复冷冻或高温。

    参考文献:

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-303.

    [2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-135.

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