咽炎的症状是什么呢问

咽炎主要表现为咽部干燥、灼热感，吞咽时疼痛明显，伴异物感或刺激性咳嗽，儿童可能因疼痛拒食、流涎。部分患者有发热、声音嘶哑，严重时可出现呼吸困难。

一、局部典型症状

咽部不适：常感咽部干燥、发痒，晨起或说话多时症状加重，伴有黏痰不易咳出。（通俗解释：像喉咙里卡了东西，总觉得咳不出、咽不下）。

疼痛特征：吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部；儿童因疼痛哭闹、拒食，婴幼儿可能出现流口水。（中医称“喉核肿痛”，西医称为“咽部黏膜充血水肿”）。

声音变化：炎症累及声带时出现声音嘶哑，严重者可完全失声。

二、全身伴随症状

发热：病毒感染常伴低热（37.3~38℃），细菌感染可能高热（38.5℃以上），持续2~3天。

全身乏力：病毒感染时明显，伴肌肉酸痛、头痛；细菌感染可能出现精神萎靡。

三、特殊人群表现

儿童：因表达能力差，多表现为哭闹、拒食、呼吸急促，婴幼儿可能出现呼吸时颈部软组织凹陷。

老年人：症状隐匿，以咽部异物感为主，易合并慢性咽炎或反流性咽炎。

四、鉴别要点

急性咽炎：起病急，疼痛剧烈，伴发热；慢性咽炎：病程超3个月，以干燥、异物感为主，无发热。

与扁桃体炎区别：扁桃体炎可见扁桃体红肿、脓点，咽炎以咽部黏膜弥漫性充血为主。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2023年版)[J].中华内科杂志，2023，62(5)：412-415.

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