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增加雄性激素的药物问

2026年09月04日 12:42:52
病情描述:

增加雄性激素的药物

医生回答
  • 鲁平
    鲁平主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    增加雄性激素的药物主要包括外源性补充制剂和促分泌类药物,需根据病因在医生指导下使用,不可自行盲目服用。

    一、外源性补充制剂

    十一酸睾酮胶丸:通过口服补充睾酮,适用于性腺功能减退症患者,但可能引起肝功能异常,需定期监测。

    注射用睾酮酯:肌肉注射后缓慢释放睾酮,起效持久但需注意注射部位感染风险,长期使用可能影响精子生成。

    二、促性腺激素类药物

    人绒毛膜促性腺激素(HCG):刺激睾丸间质细胞分泌睾酮,常用于青春期发育延迟患者,需配合超声监测睾丸发育情况。

    促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物:适用于下丘脑性性腺功能减退,通过脉冲式给药调节内分泌轴,需严格遵医嘱调整剂量。

    三、中医药辅助治疗

    淫羊藿、肉苁蓉:含黄酮类化合物,可调节下丘脑-垂体-性腺轴,但严禁自行服用,必须面诊辨证。

    金匮肾气丸:适用于肾阳不足型患者,需根据舌苔脉象辨证使用,避免与西药同时服用影响吸收。

    四、注意事项

    适用人群:仅推荐给确诊性腺功能减退、睾酮水平低下的患者,青春期前慎用。

    副作用监测:用药期间需定期检查肝功能、血脂及前列腺特异性抗原(PSA)。

    替代方案:生活方式调整(规律运动、高蛋白饮食)可作为基础干预,药物需在基础治疗无效时使用。

    参考文献:

    [1]中华医学会男科学分会.中国男性雄激素缺乏诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.

    [2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-590.

    [3]世界卫生组织.男性生殖健康指南[R].2020:45-52.

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