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前列腺炎是什么呀、

2026年09月04日 10:43:32
病情描述:

前列腺炎是什么呀、

医生回答
  • 徐奔
    徐奔主治医师

    北京大学第一医院 向他提问

    前列腺炎是指前列腺(男性生殖系统中分泌液体的腺体)发生炎症,可分为急性和慢性类型,常见症状包括尿频、尿急、骨盆区域疼痛等,严重时影响生活质量。

    一、前列腺炎的主要类型与发病机制

    1.急性细菌性前列腺炎

    由细菌感染引起,多为尿道上行感染(如大肠杆菌),表现为突然发热、寒战、会阴部剧痛,需及时抗生素治疗。

    2.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

    占比约90%,病因复杂,可能与病原体感染、免疫异常、神经肌肉功能失调有关,症状持续3个月以上,以骨盆区域隐痛、排尿不适为主,无明确细菌感染证据。

    二、高危因素与预防措施

    久坐人群:长期久坐导致盆腔充血,建议每坐1小时起身活动5分钟。

    憋尿习惯:尿液反流易引发感染,需及时排尿。

    不洁性行为:可能增加病原体感染风险,建议使用安全套。

    免疫力低下:规律作息、适度运动(如凯格尔运动)可增强抵抗力。

    三、诊断与治疗原则

    诊断:需结合病史、尿常规、前列腺液检查(EPS)及超声等,排除前列腺增生、结石等疾病。

    治疗:急性细菌性前列腺炎需静脉输注抗生素(如左氧氟沙星);慢性类型以α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解症状,严禁自行服用中药方剂或中成药,需经中医师辨证后使用。

    参考文献:

    [1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(1):1-15.

    [2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:563-570.

    [3]那彦群,叶章群,孙颖浩.坎贝尔-沃尔什泌尿外科学(第12版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:1678-1695.

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