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男人左边蛋疼,怎么回事问

2026年09月04日 13:49:47
病情描述:

男人左边蛋疼,怎么回事

医生回答
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    男人左边蛋疼(左侧睾丸疼痛)可能与左侧精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎或外伤有关,需结合疼痛性质和伴随症状判断,建议及时就医明确病因。

    一、左侧精索静脉曲张

    原因:精索静脉瓣膜功能不全或回流受阻,导致血液淤积。

    表现:左侧睾丸坠胀感,站立或行走时加重,平卧后缓解,部分人可摸到蚯蚓状血管团。

    机制:长期压迫睾丸局部血液循环,影响生精功能,需通过超声检查确诊。

    二、左侧睾丸炎/附睾炎

    原因:细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染。

    表现:睾丸或附睾红肿热痛,疼痛可放射至腹股沟,伴随发热、恶心。

    注意:腮腺炎病毒感染可能引发睾丸炎,需早期抗炎治疗,避免转为慢性。

    三、左侧睾丸外伤或扭转

    原因:运动损伤、撞击或睡眠中突然扭转。

    表现:急性剧痛、睾丸位置上移,扭转时疼痛剧烈且持续加重,属急症。

    处理:扭转超过6小时可能导致睾丸坏死,需立即手术探查。

    四、其他原因

    前列腺炎放射痛:久坐、憋尿等诱因引发前列腺充血,疼痛可放射至阴囊。

    鞘膜积液:睾丸周围液体积聚,可伴随坠胀感,超声可鉴别。

    建议:出现疼痛持续不缓解、发热、恶心呕吐等症状,或疼痛剧烈时,需立即前往泌尿外科就诊,切勿自行用药。轻度症状可先卧床休息、抬高阴囊观察,避免剧烈活动。

    参考文献:

    [1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-592.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊断与治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.

    [3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-592.

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