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低血糖要怎么办问

2026年09月04日 14:41:57
病情描述:

低血糖要怎么办

医生回答
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    低血糖发作时应立即补充15g快速吸收碳水化合物(如方糖3块、果汁120ml),15分钟后复测血糖,未达标需重复补充;预防需定时进餐,随身携带糖果,糖尿病患者调整用药方案。

    一、立即急救处理

    快速补糖:出现心慌、手抖、出汗等症状时,15分钟内摄入15g葡萄糖(如150ml含糖饮料、3块方糖),避免用含脂肪的食物(如巧克力)延缓吸收。

    复测监测:补充后15分钟复测血糖,若仍<3.9mmol/L(成人)或<2.6mmol/L(儿童),需重复补糖,严重低血糖(意识障碍)应立即拨打120并注射胰高血糖素(需医生指导)。

    二、预防措施与日常管理

    定时进餐:糖尿病患者建议每4~6小时进食1次,避免空腹超过8小时;普通人群也需规律三餐,增加全谷物、蛋白质摄入,延缓血糖波动。

    运动管理:运动前1小时适量加餐(如1片全麦面包+1杯牛奶),避免空腹高强度运动,运动中随身携带能量棒。

    特殊人群:儿童低血糖需排查是否因营养不良、先天性代谢异常;老年人需警惕药物过量(如磺脲类降糖药),定期监测血糖。

    三、持续监测与就医指征

    记录症状:每次低血糖发作记录时间、诱因、症状及处理方式,便于医生分析病因。

    及时就医:频繁低血糖(每周≥2次)或伴随意识模糊、抽搐等症状,需排查胰岛素瘤、肝病、内分泌疾病等,严禁自行服用降糖药或保健品。

    参考文献:

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-125.

    [3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:758-762.

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