泌尿系统感染的症状有哪些？问

泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），可伴尿液浑浊、异味，严重时出现腰痛、发热等全身症状。儿童可能仅表现为哭闹、排尿困难或发热，需特别关注。

一、典型局部症状

尿频尿急：排尿次数明显增多（成人＞8次/日，儿童＞10次/日），且难以控制排尿，刚尿完又有尿意。

尿痛排尿困难：排尿时尿道有灼热或刺痛感，儿童可能因疼痛拒绝排尿、哭闹或尿液中断。

尿液异常：尿液浑浊（似淘米水）、颜色加深（茶色或红色），或有明显异味（如氨味）。

二、全身感染症状

腰痛发热：肾盂肾炎时可出现腰部酸痛（肾区叩击痛），体温升高（38℃~40℃），伴寒战、乏力。

儿童特殊表现：婴幼儿可能无典型症状，仅表现为发热不退、拒食、呕吐或哭闹不安，需警惕隐性感染。

三、特殊人群风险表现

孕妇：易合并无症状菌尿，需定期筛查，感染上行可能引发早产。

糖尿病患者：感染风险高且易进展为严重感染，需严格控糖并及时就医。

四、诊断与处理

及时就医：出现上述症状应尽早就诊，通过尿常规、尿培养明确诊断。

规范治疗：常用喹诺酮类、头孢类等抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证），疗程通常7~14天。

预防措施：多喝水（每日1500~2000ml）、避免憋尿、注意个人卫生（尤其女性经期及性生活后）。

参考文献：

[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊感染性疾病诊疗指南(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-645.

[2]《泌尿外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：245-250.

[3]国家卫生健康委员会.中国泌尿系统感染诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(3)：161-165.