泌尿系统感染都有什么症状问

泌尿系统感染常见症状包括排尿异常（尿频、尿急、尿痛）、尿液外观改变（浑浊、血尿）及腰腹部不适，不同人群症状表现有差异。

一、排尿异常症状

尿频：正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，感染时排尿次数明显增多，甚至1小时内多次排尿，每次尿量少。

尿急：突然产生强烈尿意，难以忍耐，常伴随迫不及待排尿的感觉，严重时可能出现漏尿。

尿痛：排尿时尿道有灼热感、刺痛或疼痛，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛剧烈如刀割。

二、尿液外观异常

尿液浑浊：感染后尿液中含有大量白细胞、细菌及脱落上皮细胞，使尿液变得浑浊，呈乳白色或云雾状。

血尿：尿液中混有红细胞，肉眼可见尿液呈淡红色、洗肉水色或酱油色，部分患者仅显微镜下可见红细胞（镜下血尿）。

三、腰腹部不适症状

腰痛：肾盂肾炎等上尿路感染时，炎症刺激肾脏包膜，可引起腰部酸痛或钝痛，严重时疼痛剧烈，沿输尿管向下放射。

下腹部不适：膀胱感染时，炎症刺激膀胱三角区，可出现下腹部坠胀、疼痛或隐痛，按压下腹部时疼痛可能加重。

四、特殊人群症状特点

儿童：婴幼儿可能表现为发热、哭闹、拒食、呕吐，部分患儿仅出现排尿时哭闹或尿布频繁更换；学龄前儿童可能出现尿频、尿急、夜间尿床或排尿困难。

老年人：症状常不典型，可能仅表现为乏力、食欲减退、意识模糊或轻度发热，易被忽视，需警惕无症状性菌尿。

五、其他伴随症状

部分患者可出现发热、寒战、头痛、恶心呕吐等全身症状，提示感染可能已扩散至上尿路（如肾盂肾炎）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.