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上颌窦炎症是什么意思问

2026年09月04日 13:54:39
病情描述:

上颌窦炎症是什么意思

医生回答
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    上颌窦炎症是指上颌窦(鼻腔两侧颧骨内的含气空腔)发生的炎症反应,分为急性和慢性两类,常伴随鼻塞、流脓涕、头痛等症状。

    一、上颌窦炎症的发病机制

    上颌窦通过狭小的自然开口与鼻腔相通,当鼻腔黏膜因感冒、过敏等原因肿胀时,开口易被堵塞,导致窦内空气吸收形成负压,继发细菌感染引发炎症。儿童腺样体肥大或成人鼻中隔偏曲也可能增加发病风险。

    二、常见致病因素

    感染因素:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染是急性上颌窦炎主因,病毒感染后易继发细菌感染。

    鼻腔疾病:过敏性鼻炎、鼻息肉等导致鼻窦引流不畅,长期炎症刺激可转为慢性。

    邻近器官感染:扁桃体炎、龋齿感染等可扩散至上颌窦,形成牙源性上颌窦炎。

    三、典型症状表现

    急性发作:鼻塞、黄脓鼻涕、面部胀痛,晨起头痛加重,可能伴发热、嗅觉减退。

    慢性病程:症状持续12周以上,表现为间歇性鼻塞、黏液性鼻涕,常感头部沉重感。

    儿童特点:婴幼儿可能仅表现为哭闹、拒食,需警惕耳痛(炎症经咽鼓管扩散至中耳)。

    四、科学防治建议

    日常护理:鼻腔冲洗(生理盐水或海盐水)可减轻黏膜水肿,擤鼻时单侧轻柔操作。

    药物治疗:急性感染期需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),慢性期可短期使用鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德鼻喷剂)。

    生活调整:避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,过敏体质者需规避过敏原。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国急性鼻窦炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1125-1130.

    [2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,32-35.

    [3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年,海口)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.

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