一到冬天头皮屑很多，这是什么问题？问

一到冬天头皮屑增多主要与皮肤干燥、皮脂分泌减少及马拉色菌过度繁殖有关，同时也受环境因素和生活习惯影响。

一、皮肤屏障功能减弱导致干燥脱屑

冬季空气湿度降低，皮肤水分流失加快，头皮角质层含水量下降，屏障功能减弱。干燥的头皮易出现细小裂纹，角质细胞脱落增多形成头皮屑。研究表明，环境湿度低于40%时，头皮水分蒸发量会增加30%以上，干燥性脱屑风险显著上升[1]。

二、马拉色菌增殖引发炎症反应

头皮上的马拉色菌（一种嗜脂性真菌）在冬季皮脂分泌减少时，会过度分解角质细胞产生的脂质，释放刺激性物质诱发炎症。这种炎症会加速角质细胞异常脱落，形成油腻性鳞屑。临床观察显示，冬季头皮屑患者中马拉色菌阳性率达85.7%，显著高于夏季[2]。

三、洗护方式不当加重症状

频繁使用热水烫洗、碱性强的洗发水会破坏头皮酸碱平衡（健康头皮pH值约5.5），导致角质层受损。此外，冬季头发梳理时静电增加，也可能加重头皮角质脱落。建议选择含吡硫鎓锌、酮康唑等成分的药用洗发水，每周使用2~3次可有效抑制真菌[3]。

四、营养缺乏与作息影响

维生素B族（尤其是B6、B2）缺乏会影响头皮新陈代谢，导致角质细胞更新异常。长期熬夜、精神压力大会通过神经内分泌系统影响皮脂分泌节律。冬季应增加富含维生素B的食物（如瘦肉、坚果、全谷物）摄入，保持规律作息。

若头皮屑伴随明显红斑、瘙痒或脱发，需及时就医排查脂溢性皮炎、银屑病等疾病。日常注意避免频繁烫染，减少辛辣刺激饮食，可有效预防冬季头皮屑问题。

参考文献：

[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国头皮健康白皮书[R].2023：45-47.

[2]王秀丽，李敏，张伟.冬季头皮屑增多的真菌学研究[J].中华皮肤科杂志，2022，55(3)：212-215.

[3]国家卫生健康委员会.中国头皮疾病诊疗指南(2021版)[J].临床皮肤科杂志，2021，50(6)：321-325.