甲状腺病有哪些？问

甲状腺病主要包括甲状腺功能异常（甲亢、甲减）、甲状腺肿大、甲状腺结节、甲状腺炎等类型，不同疾病病因、症状和治疗方式各异。

一、甲状腺功能亢进症（甲亢）

常见类型：毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）最常见，由自身免疫异常引发，甲状腺激素合成过多。

典型症状：怕热多汗、心悸手抖、体重下降、情绪急躁、失眠、眼球突出（部分患者）。

高危人群：20~40岁女性、有自身免疫病史者。

二、甲状腺功能减退症（甲减）

常见类型：桥本甲状腺炎（自身免疫性甲减）、碘缺乏或过量、甲状腺手术/放疗后。

典型症状：怕冷乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退、月经紊乱（女性）。

高危人群：40岁以上女性、有甲状腺疾病家族史者。

三、甲状腺结节与肿大

结节：多数为良性（90%以上），可能与碘摄入异常、遗传、辐射暴露有关，需通过超声和穿刺活检鉴别良恶性。

肿大：单纯性甲状腺肿多因碘缺乏，地方性流行区需补碘；甲亢/甲减也可伴随甲状腺肿大。

四、甲状腺炎

桥本甲状腺炎：自身免疫性炎症，早期甲亢表现，后期逐渐发展为甲减，需长期监测甲状腺功能。

亚急性甲状腺炎：病毒感染后引发，表现为甲状腺疼痛、发热，激素治疗有效。

产后甲状腺炎：产后1年内发生，多数可自行恢复，需警惕永久性甲减风险。

甲状腺疾病需通过甲状腺功能（TSH、T3、T4）、超声、抗体检测等明确诊断，建议定期体检（尤其女性、有家族史者），早发现早干预。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺疾病防治指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(1)：1-12.

[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)[M].北京：人民卫生出版社，2023：156-162.

[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：712-725.