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糖耐是检查什么的?问

2026年09月04日 12:18:45
病情描述:

糖耐是检查什么的?

医生回答
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    糖耐量试验(OGTT)是通过口服葡萄糖后监测血糖变化,评估人体对糖分的调节能力,主要用于筛查糖尿病前期和妊娠糖尿病。

    一、糖耐的核心检查目的

    通过口服定量葡萄糖后,分时段检测血糖水平,观察血糖峰值及恢复速度,判断胰岛素分泌功能和身体对糖分的代谢能力。若血糖升高且恢复延迟,提示糖代谢异常,可能为糖尿病或糖尿病前期。

    二、适用人群与检查流程

    高危人群:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥24)、高血压、高血脂者,或孕期女性(妊娠24~28周常规筛查)。

    检查流程:空腹抽取基础血糖后,5分钟内饮用含75g葡萄糖的液体(儿童按1.75g/kg计算),分别于30分钟、1小时、2小时、3小时采血检测血糖。

    三、临床意义与异常判断

    正常标准:空腹血糖<6.1mmol/L,2小时血糖<7.8mmol/L。

    异常诊断:空腹血糖6.1~7.0mmol/L为糖尿病前期,2小时血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状(多饮多尿)可诊断糖尿病。

    妊娠糖尿病:空腹≥5.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L,需进一步干预。

    四、注意事项与准备

    检查前:需空腹8~12小时,前3天正常饮食,避免高糖高脂食物,停用影响糖代谢药物(如激素)。

    检查中:避免剧烈运动,静坐休息,全程不吸烟、不进食。

    结果解读:单次异常需复查,结合糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素水平综合判断,不可仅凭一次结果确诊。

    参考文献:

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.

    [2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中国实用妇科与产科杂志,2019,35(12):1153-1158.

    [3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-135.

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