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怎么预防胃癌的发生

2026年09月07日 08:26:27
病情描述:

怎么预防胃癌的发生

医生回答
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    预防胃癌需从根除幽门螺杆菌、调整饮食结构、改善生活习惯三方面入手,同时定期筛查高危人群。

    一、根除幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌(一种可在胃内生存的细菌)是Ⅰ类致癌原,全球约50%人群感染。建议通过四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)规范治疗,治疗后复查呼气试验确认根除。家庭内实行分餐制、使用公筷,儿童避免接触成人咀嚼食物,降低交叉感染风险。

    二、科学调整饮食结构

    减少高风险食物摄入:避免长期食用腌制食品(如咸菜、腊味)、熏烤食品(如烤肉、烤鱼)及霉变食物,其含有的亚硝酸盐和苯并芘是明确致癌物。

    增加保护因素摄入:每日摄入新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜)和水果(如柑橘、猕猴桃),补充维生素C、β-胡萝卜素等抗氧化物质;适量食用大蒜、洋葱,其含有的大蒜素具有抑菌防癌作用。

    规律饮食与控制体重:避免暴饮暴食或过度节食,保持三餐定时定量;控制总热量摄入,预防肥胖(BMI≥28为肥胖,与胃癌风险升高相关)。

    三、改善生活习惯与定期筛查

    戒烟限酒:吸烟会增加胃癌风险,酒精(尤其是烈酒)会刺激胃黏膜,建议戒烟并限制饮酒量(男性每日酒精≤25g,女性≤15g)。

    高危人群定期筛查:40岁以上人群,尤其是有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎、胃息肉病史者,建议每1~2年进行胃镜检查;幽门螺杆菌阳性者、胃黏膜肠上皮化生者需加强监测。

    参考文献:

    [1]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告[J].中华肿瘤杂志,2023,45(1):1-10.

    [2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.

    [3]WHO.全球癌症报告2020[R].世界卫生组织,2020:89-95.

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