肩周炎症状都有哪些问

肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限，尤其抬臂、外旋动作困难，夜间疼痛加重，可伴肩部肌肉僵硬或怕冷。

一、疼痛特点

持续性疼痛：早期呈阵发性隐痛，随病情进展转为持续性疼痛，气候变化或劳累后加重。

夜间加重：夜间疼痛明显，影响睡眠，部分患者需侧卧避免压迫患肩。

放射痛：疼痛可放射至颈部、肘部甚至手部，常被误认为颈椎病。

二、活动受限

主动活动障碍：抬臂、外展、后伸等动作明显受限，梳头、穿衣等日常动作困难。

被动活动受限：他人辅助活动时也会因疼痛产生抵抗，严重时肩关节活动范围缩小至仅能轻微转动。

肌肉萎缩：病程较长者可见三角肌、冈上肌等肩部肌肉萎缩，患侧肩部变平。

三、伴随症状

肩部僵硬：早晨起床时症状明显，活动后稍有缓解，久坐或受凉后加重。

怕冷畏寒：肩部对寒冷敏感，遇冷后疼痛加剧，常需用衣物或热水袋保暖。

局部压痛：肩关节周围有明显压痛点，常见于肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱等部位。

四、特殊人群表现

中老年女性：50岁左右女性发病率较高，常与更年期激素变化、长期劳损有关。

长期固定者：如骨折术后制动、长期伏案工作者，肩部血液循环差易诱发肩周炎。

糖尿病患者：糖尿病患者患肩周炎风险增加，可能与微血管病变、神经损伤有关。

肩周炎症状早期易被忽视，建议出现上述症状持续1~2周未缓解时及时就医。治疗需结合运动康复与药物干预，严禁自行服用活血通络类中成药或贴剂，需经医生辨证后规范治疗。

参考文献：

[1]陈红，王拥军，李建军.中国成人肩周炎诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：753-760.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].上海科学技术出版社，2017：189-192.

[3]国家卫生健康委员会.中国慢性病防治工作规范(2021版)[Z].2021.