胃痛怎么回事？问

胃痛是胃部不适的统称，可能由饮食不当、胃部疾病或其他器官问题引发，表现为上腹部疼痛、胀闷等，需结合具体症状判断原因。

一、常见病因分类

1.饮食相关因素

急性胃炎：暴饮暴食、过量饮酒或食用刺激性食物（如辛辣、生冷），会刺激胃黏膜引发痉挛性疼痛。《中国居民膳食指南（2022）》指出，规律饮食可降低胃炎风险。

功能性消化不良：长期精神紧张、压力大时，大脑-胃肠轴功能紊乱，导致餐后饱胀、隐痛，多见于职场人群。

2.器质性病变

消化性溃疡：胃溃疡多为餐后痛，十二指肠溃疡常为空腹痛，与幽门螺杆菌感染密切相关（我国感染率约50%）。《内科学》指出，长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）会增加溃疡风险。

胃部肿瘤：中老年人群需警惕，伴随体重下降、黑便时应及时就医。

3.其他系统疾病

胆囊/胰腺问题：胆囊炎、胰腺炎常表现为右上腹或中上腹疼痛，可向背部放射，需通过超声检查鉴别。

心脏疾病：少数心梗患者表现为上腹痛，尤其合并胸闷、出汗时，需紧急排查心电图。

二、儿童特殊注意事项

儿童胃痛多与饮食不规律、腹部着凉有关，需特别注意：

避免给幼儿食用坚果、果冻等易呛噎食物，防止异物梗阻；

频繁呕吐伴发热时，可能是急性胃炎或阑尾炎，需立即就医。

三、应对建议

饮食调整：暂时禁食辛辣、生冷食物，选择小米粥等温和饮食；

药物缓解：胃酸过多者可短期服用铝碳酸镁等抗酸药（严禁自行服用，必须面诊辨证）；

就医指征：疼痛持续超24小时、呕血、黑便或伴随黄疸时，需尽快就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见胃病防治指南[J].中国全科医学，2023，26(5)：567-573.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：112-118.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.