脑梗是什么意思？问

脑梗是脑部血管被血栓或栓塞堵塞，造成脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管病，具有高致残率和复发率。

一、发病机制与高危因素

脑梗本质是脑血管急性阻塞，常见病因包括动脉粥样硬化（血管壁形成斑块致血流受阻）、心源性栓塞（如房颤时心房血栓脱落）及小血管病变（高血压引发微小血管闭塞）。高血压、糖尿病、高血脂是核心危险因素，吸烟、肥胖、久坐等生活方式亦显著增加风险。

二、典型症状与黄金救治时间

典型症状为突发一侧肢体无力/麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊等，符合「FAST原则」（F=面部下垂，A=肢体无力，S=言语障碍，T=立即就医）。发病4.5小时内是静脉溶栓黄金期，6小时内可考虑血管内治疗，延误治疗可能导致永久性残疾。

三、预防与管理要点

预防需控制「三高」（血压140/90mmHg以下、血糖7mmol/L以下、血脂LDL-C 2.6mmol/L以下），戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）。饮食以低盐低脂为主，增加新鲜蔬果摄入。确诊后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药（如华法林），严禁自行服用，必须面诊辨证调整用药方案。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国全科医学，2021，24(28)：3456-3465.

[2]《中医内科学》(第十版，十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-126.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.