胃的检查有哪些问

胃的检查包括基础检查（如胃镜、幽门螺杆菌检测）、影像学检查（如钡餐造影）及功能评估（如胃电图）等，不同检查适用于不同症状和病情。

一、基础侵入性检查

胃镜是最直接的检查方式，可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜，必要时取活检。无痛胃镜通过静脉麻醉减轻不适，适合儿童或不耐受普通胃镜者。检查前需空腹6~8小时，检查后1~2小时可进食温凉流质食物。

二、幽门螺杆菌检测

尿素呼气试验（C13/C14）是首选方法，通过口服标记尿素，检测呼出气体中标记二氧化碳判断感染。儿童建议用C13（辐射剂量更低），孕妇需提前告知医生。检查前停用抗生素、胃药4周以上，避免假阴性。

三、影像学与功能检查

钡餐造影通过吞服钡剂后X线成像，观察胃形态和蠕动情况，适合吞咽困难或胃镜禁忌者。胃电图可记录胃电活动，评估胃动力障碍（如胃轻瘫），但临床应用较少。腹部超声可辅助排查胃外病变（如胰腺问题），但对胃黏膜细节显示有限。

四、特殊人群检查

儿童胃镜需由儿科内镜专家操作，采用细径胃镜降低风险。老年人或糖尿病患者需评估麻醉耐受性，优先选择局麻胃镜。长期服药者（如阿司匹林、氯吡格雷）需停药3~5天，防止检查中出血风险。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国幽门螺杆菌感染诊治指南(2022年)[J].中华消化杂志，2023，43(1)：1-10.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第4版)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.

[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2018，35(2)：77-81.