肥胖症属于哪种疾病问

肥胖症属于慢性代谢性疾病，由遗传、环境等多因素导致体内脂肪过度蓄积，长期可引发心血管、代谢等并发症。

一、按病因分类

1.原发性肥胖：无明确病因，与遗传、能量摄入过剩、活动不足相关，占比95%以上。

2.继发性肥胖：由内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、药物副作用等疾病或药物引起。

二、按脂肪分布分类

1.中心性肥胖：脂肪主要堆积于腹部，男性腰围≥90cm、女性≥85cm为诊断标准，与代谢综合征高度相关。

2.外周性肥胖：脂肪集中于臀部及四肢，相对风险较低，但仍需结合体脂率评估。

三、按严重程度分级

1.超重：BMI 24.0~27.9kg/m2，是肥胖前期预警信号。

2.肥胖：BMI≥28.0kg/m2，其中中度肥胖（30.0~34.9）、重度肥胖（35.0~39.9）及极重度肥胖（≥40.0）需医学干预。

四、特殊人群管理

1.儿童青少年：需结合生长曲线评估，避免低龄儿童使用药物，优先通过行为干预（如减少久坐、增加户外活动）控制体重。

2.老年人：需兼顾肌肉量维持，避免过度减重，建议在营养师指导下制定低热量、高蛋白质饮食方案。

3.妊娠期女性：需监测体重增长（孕期总增重建议5~10kg），预防妊娠糖尿病及巨大儿风险。

五、治疗原则

1.生活方式干预为核心：包括低热量均衡饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。

2.药物治疗：仅适用于BMI≥30kg/m2合并并发症或严重心理压力者，需在医生指导下使用。

3.手术治疗：针对BMI≥40kg/m2或35kg/m2合并严重代谢疾病者，需严格评估手术适应症。