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为什么会来月经的问

2026年09月08日 07:49:15
病情描述:

为什么会来月经的

医生回答
  • 黄晓晖
    黄晓晖副主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    月经是女性进入青春期后,子宫内膜受卵巢激素调节发生周期性脱落及出血的生理现象,是生殖功能成熟的标志之一。

    一、月经形成的生理机制

    女性进入青春期后,下丘脑-垂体-卵巢轴(内分泌调节核心)开始启动,卵巢周期性分泌雌激素和孕激素,使子宫内膜发生增殖期(增厚)、分泌期(成熟)变化。若未受孕,雌孕激素水平骤降,增厚的子宫内膜缺血坏死脱落,伴随出血,形成月经。此过程约28天为一个周期,提前或推迟7天属正常范围。

    二、月经周期的调节过程

    卵泡期:卵巢内卵泡受促卵泡生成素刺激发育,分泌雌激素使子宫内膜逐渐增厚(增殖期)。

    排卵期:雌激素峰值触发促黄体生成素骤升,卵泡破裂排出卵子,子宫内膜进入分泌期准备着床。

    黄体期:若未受孕,黄体退化导致雌孕激素水平下降,子宫内膜脱落出血(月经期)。

    激素反馈:下丘脑分泌促性腺激素释放激素,调控垂体分泌促性腺激素,形成完整的内分泌反馈环路。

    三、月经的临床意义与健康监测

    月经周期规律(21~35天)提示生殖功能正常,经期持续3~7天、经量20~60ml属正常范围。异常表现如周期紊乱、经量过多或过少、经期延长等,可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病相关,需及时就医检查激素水平及妇科超声。

    参考文献:

    [1] 柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2023:123-125.

    [2] 中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇产科学分册[M].人民卫生出版社,2020:10-15.

    [3] 中国妇幼保健协会.青春期健康管理指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):601-605.

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