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人为什么会得胃病?问

2026年09月08日 10:14:10
病情描述:

人为什么会得胃病?

医生回答
  • 杨希山
    杨希山主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    人得胃病的核心原因是胃黏膜长期受损伤或修复失衡,与饮食不规律、幽门螺杆菌感染、精神压力及遗传因素密切相关。

    一、饮食与生活习惯破坏胃黏膜屏障

    长期暴饮暴食、辛辣刺激饮食会直接刺激胃黏膜,导致黏膜充血水肿;饮食不规律使胃酸分泌紊乱,空腹时胃酸刺激胃壁,餐后胃酸分泌不足影响消化。研究表明,长期熬夜、吸烟会降低胃黏膜修复能力,增加胃炎风险。

    二、幽门螺杆菌感染是主要病原体

    幽门螺杆菌通过口-口传播定植于胃黏膜,其产生的尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸形成碱性环境,同时引发免疫反应导致黏膜慢性炎症。中国居民感染率超50%,是慢性胃炎、胃溃疡的主要诱因,儿童感染后若不干预,成年后胃病风险显著升高。

    三、精神心理因素引发功能性胃病

    长期焦虑、抑郁等负面情绪会通过脑肠轴影响胃肠功能,导致胃蠕动紊乱、胃酸分泌异常。《中医内科学》指出,忧思伤脾可致脾胃运化失常,出现胃胀、胃痛等症状,此类患者胃镜检查常无器质性病变,但症状持续影响生活质量。

    四、药物与疾病影响胃黏膜健康

    长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制环氧合酶活性,减少胃黏膜保护因子合成;糖尿病、肝硬化等慢性疾病可通过代谢异常间接损伤胃黏膜。国家卫健委《慢性胃炎诊疗指南》强调,基础疾病控制不佳时,胃病治疗难度显著增加。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.

    [2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

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