生长激素缺乏症的临床表现是什么?问

生长激素缺乏症主要表现为儿童生长缓慢、身材矮小，成人则可能出现代谢异常、肌肉减少等症状，需结合年龄、性别及病程综合判断。

一、儿童期典型表现

生长速度显著减慢：每年身高增长不足5厘米（正常儿童约5~7厘米），明显落后于同龄儿童。

体型比例异常：四肢、躯干比例不协调，头颅相对较大，面容幼稚，皮下脂肪较多。

骨龄延迟：骨骼发育落后，骨龄比实际年龄小2岁以上，可能伴随牙齿发育迟缓。

二、成人期常见症状

代谢功能异常：脂肪堆积（尤其腹部）、肌肉量减少、骨质疏松风险增加，易疲劳乏力。

内分泌紊乱：可能伴随甲状腺功能减退、性腺发育不全（如女性月经不调、男性性功能下降）。

心理影响：自卑、焦虑、社交退缩，部分患者出现情绪低落或抑郁倾向。

三、特殊类型表现

先天性生长激素缺乏：出生时体重低，新生儿期喂养困难，婴幼儿期生长停滞明显。

继发性生长激素缺乏：由脑部肿瘤、颅脑损伤等导致，可能伴随头痛、视力下降等压迫症状。

四、诊断注意事项

需结合生长曲线、骨龄检测、生长激素激发试验等综合判断，严禁自行服用任何激素类药物，必须由儿科内分泌专科医生面诊确诊。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.儿童生长激素缺乏症诊治指南[J].中华儿科杂志，2017，55(10)：729-734.

[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：745-748.

[3]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.成人生长激素缺乏症诊疗中国专家共识(2019)[J].中华内分泌代谢杂志，2019，35(6)：449-456.