内分泌主要检查哪些问

内分泌系统主要检查激素水平（如甲状腺激素、性激素）、相关腺体功能（如肾上腺、垂体）及代谢指标（如血糖、血脂），辅助诊断甲亢、甲减、糖尿病等疾病。

一、基础激素水平检测

甲状腺功能：通过检测促甲状腺激素（TSH，调控甲状腺活动的核心激素）、游离T3/T4（甲状腺分泌的活性激素），判断甲亢（激素过高）或甲减（激素过低）。儿童需关注甲状腺激素对生长发育的影响。

性激素：女性检测雌二醇、孕酮、睾酮及促性腺激素（FSH/LH），评估月经不调、多囊卵巢综合征；男性检测睾酮水平，排查性腺功能减退。

二、代谢相关指标检测

血糖与胰岛素：空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）反映长期血糖控制，胰岛素释放试验评估胰岛功能，辅助诊断糖尿病、胰岛素抵抗。

肾上腺激素：皮质醇（反映应激状态和肾上腺功能）、促肾上腺皮质激素（ACTH），排查库欣综合征（皮质醇过多）或肾上腺皮质功能减退。

三、特殊人群与场景检测

儿童青少年：除常规激素外，需加测生长激素、甲状腺功能，评估生长发育迟缓或性早熟。

孕期女性：甲状腺功能、性激素结合球蛋白（SHBG）及孕酮，筛查妊娠相关内分泌异常（如妊娠期甲减）。

中老年群体：重点监测甲状腺功能、性激素、皮质醇，早期发现骨质疏松、更年期综合征等内分泌紊乱。

内分泌检查需结合临床症状（如体重异常、月经紊乱、疲劳）选择项目，检查前避免剧烈运动、情绪波动，部分指标需空腹采血。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-43.

[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南[J].中华内科杂志，2019，58(3)：161-167.

[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：250-255.