老年痴呆症的一般有哪些表现？问

老年痴呆症（医学称阿尔茨海默病）主要表现为记忆力减退、认知功能下降、行为精神异常及日常生活能力减退，早期易被忽视，随病程进展逐渐加重。

一、记忆障碍：近期记忆先受损

核心表现为近期记忆减退，如刚发生的事、说过的话转头就忘，常反复询问同一问题，而远期记忆（如年轻时经历）可能保留。患者常忘记刚放置的物品位置，甚至找不到回家的路，病情进展后远期记忆也会衰退。

二、认知功能下降：执行能力与语言障碍

逻辑思维与空间定向能力减退，如无法完成熟悉的家务（做饭忘记步骤）、外出后迷路；语言表达出现困难，说话词不达意或难以理解他人话语；计算能力下降，简单加减法也会出错。这些症状会逐渐影响患者独立生活能力。

三、行为与情绪异常：性格改变与精神症状

早期可能出现焦虑、抑郁或无故烦躁，后期性格改变明显，如变得淡漠、自私或出现幻觉、妄想（如怀疑他人偷东西）；睡眠节律紊乱，夜间吵闹、游走；部分患者会重复无意义动作（如反复开关门）。

四、日常生活能力丧失：从自理到依赖

初期尚能独立穿衣、吃饭，随病情加重逐渐出现进食呛咳、大小便失禁，最终完全依赖他人照料。晚期患者可能卧床，肢体僵硬、吞咽困难，易并发肺部感染等并发症。

参考文献：

[1]中国阿尔茨海默病防治指南编写组.中国阿尔茨海默病防治指南(2021版)[J].中华神经科杂志，2021，54(11)：1089-1106.

[2]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，2015：213-225.

[3]National Institute on Aging.Alzheimer's Disease：Diagnosis and Management[EB/OL].https：//www.nia.nih.gov/health/alzheimer-disease-diagnosis-and-management，2023-05-15.