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动静脉内瘘成形术后并发症问

2026年09月09日 14:17:24
病情描述:

动静脉内瘘成形术后并发症

医生回答
  • 曹斌
    曹斌副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    动静脉内瘘成形术后并发症主要包括感染、血栓形成、狭窄或闭塞、假性动脉瘤、出血及窃血综合征等,多数并发症可通过早期监测和规范护理预防。

    感染

    表现为局部红肿热痛、渗液,严重时伴发热。需保持内瘘部位清洁,避免受压或外伤,若出现感染迹象应及时就医。

    血栓形成

    术后数小时至数周内发生,表现为内瘘部位突然肿胀、疼痛、无震颤或杂音。需避免内瘘侧肢体长时间下垂,出现症状立即联系医护人员。

    狭窄或闭塞

    因血管内膜增生或血栓未及时处理导致,表现为血流量下降、透析效果不佳。需定期监测内瘘功能,必要时通过球囊扩张或手术干预。

    假性动脉瘤

    内瘘吻合口或血管壁薄弱处形成,需避免局部穿刺,可通过压迫或手术修复。

    出血及窃血综合征

    出血多因穿刺不当或血管脆弱,需掌握正确压迫方法;窃血综合征表现为肢体发凉、麻木,需调整透析方案或手术治疗。

    老年患者需加强内瘘护理,避免过度负重;糖尿病患者需严格控制血糖,减少血管损伤风险。

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