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激光治疗近视眼手术怎样的呢?问

2026年09月09日 08:38:43
病情描述:

激光治疗近视眼手术怎样的呢?

医生回答
  • 王造文
    王造文副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    激光治疗近视眼手术是通过激光切削角膜改变屈光状态的技术,目前主流术式包括全飞秒、半飞秒和ICL晶体植入,适合18岁以上、度数稳定的近视人群。

    一、主流术式特点

    1.全飞秒SMILE

    无需制作角膜瓣,切口仅2~4mm,保留角膜生物力学稳定性,术后干眼发生率低,适合运动爱好者和军人等对角膜强度要求高的人群。

    2.半飞秒FS - LASIK

    先用飞秒激光制瓣,再用准分子激光切削,可个性化调整切削方案,适应中高度近视,但术后干眼和角膜瓣移位风险相对较高。

    3.ICL晶体植入术

    将微型晶体植入眼内,不切削角膜,适合超高度近视(>1200度)或角膜较薄者,可逆性强,但手术费用较高。

    二、术前评估与禁忌

    术前需通过角膜地形图、眼压、眼底检查等评估,排除圆锥角膜、重度干眼症、糖尿病等禁忌证。建议术前2周停戴隐形眼镜,术前1天避免化妆。

    三、术后恢复与注意事项

    术后1~3天可能有轻微异物感,1周内避免揉眼和游泳,需遵医嘱使用抗生素和人工泪液。多数人术后1~3个月视力稳定,长期需注意用眼习惯,避免熬夜和过度疲劳。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-168.

    [2]美国眼科学会.Clinical Practice Guidelines: Myopia Management[J].Ophthalmology,2020,127(5):650-660.

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