动静脉瘘是什么意思？问

动静脉瘘是动脉与静脉之间异常通道，导致动脉血直接流入静脉，造成局部血流动力学改变的血管疾病。

一、动静脉瘘的形成原因

先天性因素：胚胎发育时血管结构发育异常，如遗传性血管畸形，可能伴随其他先天性心脏病或肢体发育畸形。

后天性因素：最常见于外伤（如锐器刺伤、挤压伤），其次为手术或介入治疗后血管吻合不良，肿瘤压迫或侵蚀血管壁也可能引发。

二、临床表现与危害

局部症状：病变部位出现搏动性肿块、皮肤温度升高、持续性杂音，儿童患者可能因长期血流异常导致肢体发育不对称。

全身影响：长期分流可引发心脏负荷加重，表现为心悸、气短，严重时导致心力衰竭；肢体远端因缺血出现苍白、麻木，甚至溃疡。

三、诊断与治疗原则

诊断方法：超声多普勒可快速筛查血流异常，CT血管造影或磁共振血管成像能清晰显示瘘管位置和范围，必要时需行血管造影明确解剖结构。

治疗方式：手术切除瘘管是主要根治手段，介入栓塞术适用于位置深在或多发瘘；药物仅用于控制心衰或感染，严禁自行服用。

四、日常注意事项

避免剧烈运动和外伤，保护病变部位；

定期监测血压、心率及肢体血运情况；

儿童患者需特别注意生长发育指标，及时干预可能影响骨骼发育的并发症。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.

[2]国家卫生健康委员会.中国血管外科诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志，2021，59(6)：481-485.