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做近视眼的手术了后有什么副作用?问

2026年09月09日 11:00:27
病情描述:

做近视眼的手术了后有什么副作用?

医生回答
  • 戴虹
    戴虹主任医师

    北京医院 向他提问

    近视眼手术后可能出现干眼症、眩光光晕、视力回退等副作用,多数短期可缓解,但术前需严格评估眼部条件。

    一、干眼症

    手术切断角膜神经末梢,泪液分泌减少且质量下降,约15%~30%患者术后出现眼干、异物感。症状多在1~3个月内逐渐减轻,可通过人工泪液缓解。注意:术后避免长时间用眼,空调房使用加湿器保持湿度。

    二、夜间视觉异常

    角膜切削后夜间瞳孔区反光增加,约5%~10%患者出现眩光、光晕或星芒状光斑,尤其暗环境下明显。多数随角膜修复在1~3个月改善,驾驶人群建议术前评估暗适应能力。

    三、视力回退与欠矫过矫

    术后2年内近视度数可能轻微反弹(发生率约1%~3%),或因切削量不准确导致欠矫(矫正不足)或过矫(矫正过度)。建议术前稳定近视2年以上,术后定期复查角膜地形图。

    四、角膜并发症

    如术后角膜瓣移位(LASIK术式)、上皮植入、角膜扩张(圆锥角膜风险)等,发生率低于0.5%。严格术前筛查角膜厚度和曲率可降低风险,圆锥角膜患者禁用激光手术。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.中国近视手术安全共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):809-816.

    [2]王宁利,周行涛.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-135.

    [3]American Academy of Ophthalmology.Cataract and Refractive Surgery Task Force.Clinical practice guidelines[J].Ophthalmology,2019,126(5):768-781.

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