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阑尾在身体起什么作用?问

2026年09月09日 16:17:33
病情描述:

阑尾在身体起什么作用?

医生回答
  • 刘东斌
    刘东斌主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    阑尾是人体消化系统的免疫器官,在儿童期和青少年期参与免疫细胞生成与肠道菌群调节,成年后逐渐萎缩但仍保留局部免疫监测功能。

    一、儿童期免疫发育的"训练基地"

    阑尾内富含淋巴组织(如淋巴细胞、巨噬细胞),能识别并清除肠道病原体,在儿童免疫系统发育中扮演"免疫训练师"角色。研究显示,切除阑尾的儿童感染风险较同龄人升高1.5~2倍,尤其在5岁前切除影响更显著。

    二、肠道菌群的"平衡调节器"

    阑尾作为盲肠末端的盲管结构,内壁黏液分泌可维持肠道微生态稳定。健康人群阑尾菌群与结肠相似,能促进有益菌增殖并抑制有害菌过度繁殖。动物实验表明,阑尾缺失会导致肠道菌群多样性下降,增加炎症性肠病风险。

    三、成年后的免疫监测功能

    成年后阑尾虽逐渐萎缩,但仍保留少量免疫活性细胞。最新研究发现,阑尾黏膜层可监测肠道异常抗原,启动局部免疫应答。临床数据显示,阑尾切除者发生肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的风险略增,但整体影响极小。

    四、特殊人群的保护价值

    免疫功能低下者(如HIV感染者)保留阑尾可降低肠道感染概率。此外,阑尾与肠神经丛存在神经连接,可能参与肠道蠕动调节,对预防便秘有潜在辅助作用。

    参考文献:

    [1]中国医师协会外科医师分会.中国成人急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华消化外科杂志,2020,19(12):1189-1195.

    [2]Bhan AK, et al.The role of the appendix in immunity and inflammation[J].Current Opinion in Immunology, 2019, 61:102-107.

    [3]王吉耀.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:214-216.

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