做近视眼手术前应注意些什么问

做近视眼手术前应进行全面眼部检查和健康评估，确认无活动性炎症、干眼症等禁忌证，停戴隐形眼镜并做好个人卫生，术前1周避免眼部化妆，保持规律作息和健康饮食。

一、术前检查与健康评估

需完成电脑验光、角膜地形图、眼压测量等20余项检查，排除圆锥角膜、重度干眼症等手术禁忌证。角膜厚度需≥480μm（近视度数越高，对角膜厚度要求越严格），散光度数稳定2年以上，近两年近视度数变化≤50度/年。

二、术前生活方式调整

术前1周停戴软性隐形眼镜，硬性隐形眼镜（RGP）需停戴3~4周，角膜塑形镜（OK镜）停戴3个月以上。术前2天避免熬夜，保证睡眠7~8小时，术前1周戒烟酒，避免辛辣刺激饮食，防止眼表充血或分泌物增多。

三、眼部卫生与用药管理

术前3天可用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）清洁眼部，每天3次，每次1滴。术前1天按医嘱滴用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液）预防感染。手术当天不化妆，不使用香水等刺激性物品，避免异物进入眼内。

四、特殊人群注意事项

高度近视（≥800度）患者需额外检查后巩膜厚度，排除视网膜变性风险。糖尿病患者需将血糖控制在空腹≤8.3mmol/L、餐后≤11.1mmol/L。妊娠期女性建议产后6个月再评估手术时机。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-165.

[2]Smith A， et al.Clinical Guidelines for Laser In Situ Keratomileusis[J].Ophthalmology，2020，127(5)：678-685.

[3]美国眼科学会.屈光手术术前评估专家共识[J].中华眼视光学与视觉科学杂志，2022，24(2)：101-105.