肺发炎什么症状？问

肺发炎（肺炎）典型症状包括发热、咳嗽咳痰、呼吸急促，儿童和老年人可能症状不典型，需特别关注。

一、呼吸系统核心症状

咳嗽与咳痰：初期多为干咳，随病情进展出现白色黏液痰或黄色脓痰，合并细菌感染时痰量增多、颜色变深（如铁锈色痰提示肺炎链球菌感染）。

呼吸异常：因肺部炎症导致气体交换受阻，表现为呼吸频率加快（成人＞20次/分钟）、鼻翼扇动、胸部起伏幅度增大，严重时出现喘息或呼吸困难。

二、全身中毒症状

发热：多为高热（38.5℃以上），持续2~3天不退，部分体质虚弱者可能低热（＜38℃）。中医认为属「肺热炽盛」，表现为高热烦渴、面红目赤。

全身不适：伴随肌肉酸痛、乏力、食欲减退，严重时出现精神萎靡、意识模糊（尤其婴幼儿和老年人）。

三、特殊人群表现差异

儿童：可能仅表现为拒食、哭闹、呼吸急促，无明显咳嗽，易被家长忽视；婴幼儿可能出现「三凹征」（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。

老年人：症状隐匿，常以「不明原因乏力」为首发表现，体温可正常或轻度升高，需警惕「沉默性肺炎」。

四、鉴别要点与就医提示

普通感冒：以鼻部症状为主（流涕、鼻塞），咳嗽较轻，发热多＜3天；肺炎则以肺部症状突出，发热持续且伴随呼吸异常。

就医指征：出现高热不退、呼吸困难、意识改变、口唇发绀等，需立即就诊。

参考文献：

[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：1234-1245.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-96.

[3]世界卫生组织.肺炎防治指南(2021版)[R].日内瓦：WHO Press，2021：45-56.