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激光治疗近视眼方法有哪些问

2026年09月09日 12:09:56
病情描述:

激光治疗近视眼方法有哪些

医生回答
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    激光治疗近视眼的主流方法包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、全飞秒激光SMILE术和准分子激光表层切削术(PRK),需根据角膜厚度、近视度数等条件选择。

    一、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)

    这是目前应用最广泛的术式,通过飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层调整屈光度,术后恢复较快,适合中高度近视患者。但需确保角膜厚度足够,避免术后角膜瓣移位风险。

    二、全飞秒激光SMILE术

    全程使用飞秒激光完成,无需制作角膜瓣,直接在角膜基质内切削出类似透镜的组织并取出,切口仅2-4mm,术后干眼发生率低,适合角膜较薄或运动量大的人群,但对设备和医生技术要求较高。

    三、准分子激光表层切削术(PRK/LASEK)

    PRK直接用准分子激光切削角膜表层,LASEK则先制作角膜上皮瓣再切削,术后需佩戴绷带镜1-2周。适合角膜较薄、近视度数较低或无法接受LASIK的患者,但恢复周期较长,早期可能有疼痛反应。

    四、个性化切削技术

    可根据患者角膜地形图数据定制切削方案,如波前像差引导、角膜地形图引导等,能减少术后眩光、提高夜间视力,尤其适合对视觉质量要求高的人群,如飞行员、司机等职业需求者。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.

    [2]王宁利,周行涛.屈光手术学[M].北京:人民卫生出版社,2020:234-256.

    [3]American Academy of Ophthalmology.Clinical Practice Guidelines:Refractive Surgery[J].Ophthalmology,2020,127(8):1098-1112.

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