支气管哮喘常用药都有什么问

支气管哮喘常用药物包括控制药物（如吸入糖皮质激素、长效β2受体激动剂）和缓解药物（如短效β2受体激动剂、吸入抗胆碱能药），儿童需根据年龄调整剂型，孕妇用药需谨慎评估。

一、控制类药物（需长期规律使用）

吸入糖皮质激素：如布地奈德气雾剂（局部抗炎，减轻气道炎症反应，儿童可选用雾化剂型）。

长效β2受体激动剂：如沙美特罗替卡松粉吸入剂（与激素联合使用，松弛支气管平滑肌，控制哮喘发作）。

白三烯调节剂：如孟鲁司特钠片（阻断白三烯受体，减少气道高反应性，适用于过敏性哮喘）。

二、缓解类药物（按需使用）

短效β2受体激动剂：如沙丁胺醇气雾剂（快速缓解急性支气管痉挛，需随身携带，避免长期单独使用）。

短效抗胆碱能药：如异丙托溴铵气雾剂（与β2受体激动剂联用，增强支气管扩张效果，尤其适用于夜间哮喘）。

三、特殊人群用药注意

儿童用药：6岁以下儿童建议使用雾化剂型（如布地奈德混悬液），家长需在医生指导下操作雾化设备。

孕妇用药：吸入性糖皮质激素（如布地奈德）在医生评估后可使用，避免自行调整剂量。

老年患者：慎用长效β2受体激动剂，需监测心率变化，优先选择低剂量吸入激素。

四、中医药辅助治疗

小青龙颗粒：适用于寒饮伏肺型哮喘（表现为咳嗽、喘息、痰白清稀），严禁自行服用，必须面诊辨证。

玉屏风散：适用于气虚型哮喘（易感冒、气短乏力），可增强免疫力，需在中医师指导下配伍使用。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：989-1005.

[2]国家卫生健康委员会.中国儿童支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：321-330.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：187-195.