腹膜炎的处理问

腹膜炎处理需分情况：原发性腹膜炎以抗感染为主，继发性需手术+抗感染；均需监测生命体征，及时就医。

原发性腹膜炎：常见于肝硬化腹水患者，致病菌多为肺炎双球菌或大肠杆菌。治疗以抗生素（如头孢类）控制感染，同时纠正低蛋白血症、补充白蛋白，必要时腹腔穿刺放液。

继发性腹膜炎：多由胃肠穿孔、阑尾炎等引起，需尽快手术清除病灶、冲洗腹腔。术后使用广谱抗生素（如碳青霉烯类），并通过静脉补液维持水电解质平衡。

特殊人群注意：老年患者需警惕感染性休克，儿童避免滥用抗生素，孕妇需权衡药物对胎儿影响，糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。

预防措施：及时治疗腹腔感染、避免暴饮暴食，胃肠疾病患者需定期复查，肝硬化患者应规律监测腹水变化。