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腹膜炎的体征有哪些问

2026年09月10日 10:30:44
病情描述:

腹膜炎的体征有哪些

医生回答
  • 饶本强
    饶本强主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    腹膜炎的体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张(板状腹),伴随发热、恶心呕吐、白细胞升高,严重时出现感染性休克表现。

    腹部体征:

    • 压痛:病变部位压痛明显,如阑尾炎穿孔导致右下腹压痛。

    • 反跳痛:按压后突然抬手时疼痛加剧,提示腹膜炎症。

    • 肌紧张:腹肌僵硬如板状(板状腹),常见于胃肠穿孔。

    全身表现:

    • 发热:体温多超过38℃,感染扩散时可高热至40℃以上,老年或免疫低下者可能体温不升。

    • 消化道症状:恶心呕吐、腹胀、停止排气排便,提示肠道功能障碍。

    特殊人群注意:

    • 儿童:腹肌发育不完善,肌紧张可能不典型,需结合发热、哭闹拒按等表现判断。

    • 孕妇:压痛位置因子宫增大上移,需与产科急症鉴别,避免漏诊。

    紧急处理提示:

    • 一旦出现上述体征,应立即就医,避免延误病情。

    • 就医前避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。

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