原发性腹膜炎应该做哪些检查问

原发性腹膜炎需做的检查包括血常规（判断感染程度）、腹水穿刺（明确积液性质）、腹部超声（排查腹腔结构异常）、CT（评估腹腔内情况）及细菌培养（确定病原体）。

血常规检查：白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示感染存在，需关注贫血、血小板减少等异常，老年患者需结合基础疾病综合判断。

腹水穿刺检查：抽取腹水进行常规、生化及细菌培养，明确是否为渗出液，培养阳性可指导抗生素选择，儿童患者需注意操作安全性。

影像学检查：超声可快速排查腹腔积液、肠管扩张等，CT能更清晰显示腹腔内病变，孕妇需在医生指导下选择检查方式。

细菌培养与药敏试验：明确致病菌种类及敏感药物，对治疗方案选择至关重要，培养结果需结合临床症状动态调整用药。

特殊人群注意事项：儿童患者需考虑麻醉风险，老年患者需评估基础疾病对检查耐受性的影响，孕妇需避免辐射暴露，优先选择超声检查。